piektdiena, 2016. gada 12. februāris

Krūšu veselība grūtniecības laikā un pēc bērna dzimšanas

Pēc dzemdībām tiek ļoti daudz runāts par bērna veselību, zīdīšanas jautājumiem, pirmo pieredzi zīdīšanā, zīdaiņu ādas, punča problēmām, atgrūšanu un daudziem daudziem citiem jautājumiem. Diezgan reti, atnākot ciemos pie jaunās māmiņas, vai satiekot uz ielas mēs jautājam - kā jūtas viņa? Kāda ir viņas veselība, emocionālais stāvoklis.

Šoreiz gribētos pievērst uzmanību sievietes īpašai ķermeņa daļai, kas ļoti aktualizējas, bērniņam piedzimstot - par krūtīm.

Jau grūtniecības laikā ar šo vīriešu apbrīnoto sievietes ķermeņa daļu notiek diezgan būtiskas pārmaiņas. Sievietes sāk just pārmaiņas krūtīs jau pirmajās grūtniecības nedēļās. Ar katru mēnesi krūtis maina savu formu, apjomu, izskatu. Tās gatavojas savam galvenajam uzdevumam - bērna zīdīšanai!

Ir daudz mīti par to, ka krūtis būtu jāsagatavo zīdīšanai jau grūtniecības laikā. Ir lasīti tādi ieteikumi, kā krūtgalu berzēšana ar asu dvielīti, lai krūtsgalu āda kļūtu raupjāka un mazāk jūtīga. Šī procedūra ir ne tikai nelietderīga, bet par kaitīga, jo var nevajadzīgi traumēt krūšu galu ādu un jau pirms bērniņa dzimšanas var rasties iekaisums. Tāpat krūtsgalu šāda veida stimulēšana var ieteikmēt arī dzemdes stāvokli un izraisīt tās nevajadzīgu saspringumu un pat vieglas kontrakcijas, kas sliktākajā gadījumā var būt pat priekšlaicīgu dzemdību izraisītājs.

Ja vēl pirms dzemdībām no krūšu galiem izdalās dzeltenīgs, krēmīgs šķirdrums - pirmpiens, tas noteikti nav jāmēģina atslaukt, pietiek ar to, ka ievietosiet krūšturī uzsūcošos ieliktnīšus un lūkosiet, lai krūtsgali nav mitrumā. Jāpiebilst, ka grūtniecības laikā ne visām sievietēm jau ir pirmpiens, ļoti daudzām tas parādās tikai bērniņam piedzimstot.

Kā viens svarīgs aspekts, kas jāņem vērā grūtniecības laikā, lai nenodarītu pāri savām krūtīm - ir jāseko līdzi krūšu izmēra izmaiņām un laicīgi jāiegādājās atbilstoša veļa. Pēdējā trimestrī jau var lūkot pēc zīdīšanas krūšturiem bez stīpiņām, kurus varēsiet izmantot arī pēc bērniņa piedzimšanas.

Kad bērniņš ir piedzimis un pirmo reizi tiek pielikts pie krūts, tiek palaists piena ražošanas mehānisms. Ķermenis saņem signālus (hormonu veidā), ka nu ir ēdājs un jāsāk ražot pieniņš. Pirmajās dienās pēc bērna dzimšanas mātēm sāk izstrādāties pirmpiens - staipīgs, eļļains, dzeltenīgs šķirdrums, kas ir ļoti mazā daudzumā, daži mililitri. Tomēr šis šķirdrums satur pietiekamā daudzumā barības vielas un daudz vērtīgu vielu, kas ir pietiekami bērniņam pirmajās dienās pēc dzimšanas un dod starta kapitālu dzīvei šajā pasaulē.

Pēc dažām dienām (3-5 dienā pēc bērna dzimšanas), krūtis piebriest, kļūst karstas, cietas un sāpīgas. Apsveicu - piens ir "atnācis" un nu bērniņam sāksies piena upes. Tomēr pirmajās dienās pēc piena atnākšanas, krūtīs ir ļoti liela tūska, kas nospiež visus piena vadiņus un pieniņš ar grūtībām tiek ārā no krūts. Ir ļoti grūti atslaukt un arī bērniņam var neveikties diez ko viegli, jo arī audi ap krūtsgalu ir ļoti "sapampuši" un parasti bērniņam ir grūtības pareizi satvert krūtsgalu.  Mammai sāp jebkurš pieskāriens, ir sāpīgi gulēt un pat elpot. Ko darīt?

Jāsaka, ka šis ir pārejošs stāvoklis un tūska noteikti mitēsies un zīdīšana normalizēsies. Tomēr lai kaut nedaudz atvieglotu šo stāvokli, var rīkoties sekojoši.


  • krūšturī var ievietot kāpostu lapas - tās ir vēsas un vēsums ir labs palīgs tūskas noņemšanai (tomēr ne aukstums! - kāpostu lapas nedrīkst būt ļoti aukstas). Var lietot arī speciālās šim nolūkam paredzētās atvēsinošās kompreses. 
  • pirms katras bērna likšanas pie krūts - jāveic viegla krūts masāža - apļveida kustībām ar visām plaukstām viegli glaudam krūti, kā arī ar pirkstu galiem  virzienā uz krūtsgalu vairākas reizes nobraucam pa krūts virsmu. Šī procesa laikā var pat sākt tecēt pieniņš, kas liecina par tūskas mazināšanos.
  • ja krūts ap krūtsgalu ir ļoti cieta, bērnam ir lielas grūtības satvert krūtsgalu- var veikt īpašu tūskas noņemšanas manipulāciju - ar abu roku pirkstu galiem uzspiežot uz areolas (tuvu krūtsgalam) un noturot šādi 30 sekundes līdz minūtei. Skat.attēlu. 












  • ja augstākminētā procedūra nepalīdz, jāmēģina atslaukt līdz krūts ap krūtsgalu kļūst mīkstāka un bērns var vieglāk satvert krūti.
  • Cītīgi jāseko līdzi krūtsgalu veselības stāvoklim. Ja jūtat ļoti asas sāpes, krūtsgalos ir plaisas, kuras var pat asiņot, noteikti laicīgi jāķeras klāt šo problēmu risināšanai, vislabāk vēršoties pie zīdīšanas konsultanta. 
  • Ja uz krūts virsmas parādās apsārtumi, īpaši sāpīgas vietas, vai jūtami izveidojušies bumbuļi, tas liecina, ka izveidojies piena sastrēgums un šī problēma ir steidzami jārisina, vislabāk ar zīdīšanas konsultanta palīdzību, ieteikumiem.
Jāpiebilst, ka zīdīšanas laikā ir daži ieteikumi krūšu kopšanā, kas palīdzēs uzturēt krūtis veselas.
  • krūtis nav jāmazgā biežāk, nekā līdz šim ir darīts. Pilnībā pietiek ar vienu reizi dušā kā ierasts.
  • pirmajās nedēļās uz krūtsgaliem starp  zīdīšanas reizēm ieteicams smērēt taukainas ziedes, kas paredzētas šim nolūkam - piemēram, Purelan. Ja ar krūtsgaliem nav problēmu (nav plaisu), nav lietderīgi izmantot pantenolu saturošanas ziedes (piemēram, Bepanthen). 
  • pirmajos mēnešos, kad krūtīs ir tūska, nav ieteicams apmeklēt baseinu vai peldēties jūrā, ezeros. Krūtīs temperatūra ir krietni lielāka nekā pārējam ķermenim, pastāv risks tās apsaldēt. 
  • nav ieteicams praktizēt regulāru atslaukšanu (ja vien zīdīšanas konsultants to nav ieteicis, vai arī jūs barojat bērnu ar atslaukto pieniņu). Tas nevajdzīgi pavairo piena daudzumu un traumē krūtsgalus.
  • jūsu mīļotais cilvēks krūtis drīkst aiztikt intīmos brīžos, tomēr tās nevajadzētu spaidīt un mīcīt. 
Nobeigumā teikšu tā, izturieties pret savām krūtīm ļoti saudzīgi un uzmanīgi, lai maksimāli saglabātu krūšu izskatu un formu, nedrīkst pieļaut biežus sastrēgumus un mastītu, jūsu veļai jābūt atbilstošā izmērā un vēlams bez stīpiņām. Plānojiet bērna atradināšanu no krūts laicīgi. Šim procesam jānotiek visai garā laika periodā - vislabāk pusgada laikā, ļoti pakāpeniski krūts piena ražošanas audiem nomainoties pret taukaudiem.